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更新时间: 2023-06-14

心肺脑复苏抢救预案  诊断要点:1.意识丧失。2.心音、大动脉搏动消失。3.呼吸断续,随后消失。4.瞳孔散大。  抢救措施:新指南A—B—C变成C—A--B  1、呼吸(1)畅通呼吸(A):清除口腔异物。(2)建立人工气道:气管插管。(3)人工通气:①口对口(鼻)人工呼吸(B);②简易呼吸器(呼吸皮囊);③机械通气;④氧疗(充足氧供)。  2、心脏(1)心脏按压:①胸外心脏按压(C);②无心电监护情况下可盲目电除颤;③必要时开胸心脏挤压。(2)药物:①建立静脉通道;②肾上腺素lmg静注,可加大剂量(1-4mg)重复。在静脉通道建立之前,可行气管内给药。(3)心电监护:室颤,有细颤时静注肾上腺素使之变为粗颤,用非同步除颤,能量可选择200J、300J、360J,若不成功,**利多卡因1.0-1.5mg/kg静注,每3~5min可重复,也可用溴苄胺5mg/kg、硫酸美l~2mg、普鲁卡因胺17mg/kg静注,然后再除颤。(4)心电停顿或心电机械分离时:①肾上腺素1--4mg静注;②阿托品1mg静注,可重复至3mg;③碳酸氢钠125~250ml静滴,心跳出现后依血气分析结果补碱;④对因治疗。

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