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发布时间:2023-06-14

休克抢救预案  诊断要点1、神志:烦躁不安,表情淡漠,意识模糊甚至昏迷。2、皮肤:苍白、湿冷、口唇及肢端发绀。3、呼吸:浅快、微弱。4、脉搏:细速、口渴、尿量  抢救措施:  1.一般措施:平卧,少搬动,保持安静,保暖。  2.保持呼吸道通畅用鼻导管或面罩给氧。  3.特别护理尽早建立静脉通道,必要时深静脉置管,血流动力学监测。  4.升压药多巴胺20~80mg加入100ml液体中静滴,必要时加用间羟胺(阿拉明)10~20mg。  5.扩容剂用右旋糖酐-40(低分子右旋糖酐)、羟**淀粉(706代血浆),输血。  6.病因治疗(1)感染性休克:使用大量广谱抗生素,改善微循环,用山莨菪碱(654-2)针剂20~40mg加入100ml液体中静滴。  (2)过敏性休克:停止接触过敏原,立即肾上腺素0.5~1.0mg肌肉注射或静注;地塞米松5~10mg静注;抗组胺药如苯海拉明、异丙嗪(非那根)等。  (3)心源性休克:针对心脏**治疗,急性心肌梗死(AMI)较为多见,常用多巴酚丁胺,AMI24h内禁用洋地黄制剂。  (4)低血容量性休克:输血或用右旋糖酐-40(低分子右旋糖酐)静滴,必要时手术

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